艾滋病的预防与控制

肇泰山人

艾滋病不能完全治愈但是可以预防

艾滋病控制的最有效的措施：开展宣传教育
　　一、中国艾滋病流行的主要因素
　　 自1981年艾滋病在全球流行以来，世界各国在艾滋病预防控制工作中，积累了许多丰富的经验和有效的控制策略，主要包括以下几个方面：
（一）吸毒人群

　　静脉吸毒仍然是当前中国HIV传播的主要途径，至2002年底，全国累计报告的HIV感染者中有63.7%是由静脉注射吸毒引起。全国吸毒者在近10年中每年都以成倍的速度增加，全国登记在册的吸毒人数从1990年的7万上升至2001年的90.1万。据新华社2003年6月26日报道，2002年，我国内地累计登记在册的吸毒人员已达到100万人。专家估计，实际吸毒人员应为登记人数的5倍，也就是说，目前我国实际吸毒人数已超过500万名。另外，女性吸毒者占有一定的比例，他们大部分以卖淫方式筹集毒资，加速了HIV由吸毒人群向性乱人群的传播。
　　

（二）暗娼人群
　　 由于我国卖淫嫖娼现象屡禁不止，专家估计全国暗娼超过600万。并且以卡拉OK、桑拿按摩室、发廊、路边店、宾馆等多种型式存在。全国HIV哨点监测表明，暗娼中HIV感染率由1995年的0.02%上升至2000年的1.33%。全国报告的HIV感染者资料显示，由性途径传播得比例每年都在增加，2001年为7.7%，2002年占11%。专家估计，经性接触传播将成为我国未来HIV的主要传播途径。
（三）男性同性恋人群
　　 我国目前虽然对男性同性恋人群的HIV感染情况的掌握还不太清楚，但专家估计成年人群中具有同性性行为的比例为2~5%。北京、广州等地开展男同性恋调查表明，该人群HIV感染率为3~10%。
（四）性病患者发病率
　　 全国哨点监测资料表明：性病门诊求询者HIV流行率从1995年的0.02%上升至1998年的0.07%,2002年为0.26%，个别哨点监测报告高达3.2%（广西）和2.5%（北京）。此外，性病诊疗市场混乱，游医广告和诊所随处可见，不规范性病治疗也加剧了性病艾滋病得蔓延。

（五）有偿供血传播和母婴传播
　　 90年代初，我国中部地区出现了非法采血（浆）的现象，1995年初在部分地区有偿献血员中出现了HIV的流行。随之母婴传播也开始出现，虽然目前已经可以对母婴传播进行有效的阻断，但由于群众对该病的认识不足以及经费等问题，目前还无法做到完全普及产前的HIV抗体筛查。
（六）流动人口
　　 改革开放以来，中国的流动人口数量迅速增加，预计至2005年达到1.3亿。人口的流动，不仅给社会治安、计划生育、疾病传播等方面的控制增加了难度，同时由于该群体的文化水平较低，自我保护以及保健的意识薄弱。有调查资料提示，具有外出史的HIV感染者（15.6%）显著高于无外出史者（8.8%）。
二、国外艾滋病预防控制的经验
　　 自1981年艾滋病在全球流行以来，世界各国在艾滋病预防控制工作中，积累了许多丰富的经验和有效的控制策略，主要包括以下几个方面：

（一）政府重视
　　 在建立国家级艾滋病预防控制机构的基础上，制定明确的、切实可行的规划和计划并且保证足够得人力、财力、物力和政策的支持，才能确保艾滋病防治计划的实施。如非洲，目前已有19个国家成立了国家艾滋病咨询委员会，40个国家完成了国家艾滋病战略规划，这将对该地区艾滋病的预防控制起到重大的作用。泰国每年用于艾滋病预防控制的费用为1亿美元。中国政府早在1998年由国务院批准下发了《中国预防与控制艾滋病中长期规划（1998~2010）》，1995年由卫生部、公安部等34个部委组成的国务院艾滋病防治协调委员会，并且每年设立的艾滋病防治专款由1500万元增加到了8亿元人民币。
（二）多部门参与的联合行动
　　 艾滋病防治是一项社会系统工程，除了充分发挥社会多部门在艾滋病防治工作中的优势以及各部门之间的合作，营造有利于艾滋病预防控制措施的实施环境外，还应充分发挥现有的非政府组织（NGO）应有的作用。
（三）广泛深入的宣传教育
　　 广泛开展艾滋病预防的宣传教育，提高全民的防病意识，减少群众对艾滋病感染者和艾滋病病人的歧视和偏见。如欧美发达国家以及泰国、香港等国家和地区都通过广播电视的等媒体进行多种形式的公益性宣传普及群众对艾滋病性病的防治知识收到了很好的效果。
（四）开展减少危害，降低高危人群的危险行为
　　 艾滋病的防治是一项长期艰苦的工作，在高危人群中开展如针具交换、美沙酮递减疗法和安全套的推广使用等措施，将最大限度地减少HIV在该人群中的传播。
（五）开展持久的宣教工作
　　 除了对高危人群的开展干预措施外，艾滋病的预防宣教工作还应扩大到普通人群中，只有将艾滋病预防知识落实到家喻户晓，才能最终控制艾滋病在人群中的传播。
三、预防控制策略
（一）落实政策，加大政府投入
　　 我国政府对艾滋病预治工作给予了高度重视，出台了一系列的相关重要文件和政策措施，近年来对艾滋病防治工作方面的投入不断加大，用以保证宣传、培训、监测、检测和预防干预措施和科研等方面工作的顺利展开。
（二）加强多部门合作
　　 艾滋病防治工作是一项社会系统工程，需要发挥各部门在艾滋病防治工作中的优势并体现在部门之间的合作。2000年8月卫生部颁发了国务院批准的《国家有关部委局（团体）关于预防控制艾滋病性病工作职责》中明确指出30多个部委（团体）在艾滋病性病防治工作中各自的职责，包括中宣部、国家计委、科技部、财政部、卫生部、中医药局、文化部、广电总局、新闻出版署、公安部、司法部、教育部、国家计生委、中编办、人事部、外交部、外经贸部、海关总署、出入境检疫局、旅游局及其他服务行业主管部门、铁道部、交通部、民航总局、民政部、劳动保障部、国家民委、工商局、药品监管局、解放军总后勤部和武警总部后勤部、全国总工会、共青团、全国妇联、中国红十字会总会等。此外还应充分利用各省、自治区、直辖市现有的非政府组织（NGO），使其发挥应有的作用。
（三）规范血液及血液制品的管理
　　 严格执行《献血法》，规范采供血机构的管理，坚决取缔非违法采供血机构，对所有临床用血实行HIV抗体检测，把好质量关，严防HIV经血传播。
（四）开展健康教育，提高全民防病意识
　　 利用多种渠道，多种方式开展预防艾滋病的大众宣教，及时公布各地艾滋病疫情，提供预防艾滋病的卫生服务。
（五）实施减少危害策略，降低或消除HIV传播
　　 在加大艾滋病预防宣传教育、HIV抗体的筛查、提供咨询检测、治疗关怀服务等方面的力度同时，还应借鉴国际成功的经验如，针具交换计划、正确使用安全套的推广以及美沙酮替代递减疗法等，尽快开展符合我国实际情况的干预措施控制艾滋病在我国的流行。

（六）建立以社区为基础的预防、治疗、护理和关怀体系
　　 有计划地建立收治艾滋病患者的医院，做到早诊断、早治疗和规范治疗，推广社区和家庭病床的治疗模式，开展自愿检测、咨询工作。
　　 尽快开展对HIV感染者和AIDS患者的医疗救治和生活救助，大幅度降低治疗药品和检测试剂的价格，对欠发达地区和贫困AIDS患者给予免费抗病毒治疗、检测和经济救助等。
（七）开展阻断母婴传播及暴露后预防
　　 开展孕妇的咨询和自愿检测（VoluntaryCounseling and Testing）,对已经感染HIV的孕妇采取终止妊娠或采用预防服药、剖腹产和人工喂养等干预措施，控制HIV的母婴传播。

（八）加强艾滋病防治知识与技能培训
　　 针对相关部门的管理、健康教育、预防保健、临床医护、检测检验、采供血等专业人员进行艾滋病性病防治知识的全员培训。
　　 将预防与控制艾滋病性病的策略和方法纳入各级党校核行政学院的培训课程，并结合岗位进行培训，如政策的制定以及方法学的评价等。
（九）规范性病、艾滋病治疗
　　 加大力度整顿性病诊疗市场，严厉打击游医、药贩、取缔非法行医者。严格执行《中华人民共和国传染病防治法》和《性病防治管理办法》等法规的有关规定，严格审批和规范管理制度，定期检查督导。
（十）加强监测
　　 建立建设高效、准确的HIV和高危行为监测系统，加快HIV抗体检测初筛实验室和确认实验室，做到早诊断、减少传播和预防医源性感染。
（十一）艾滋病性病信息网络建设
　　 建立并完善我国以及各省（区）、直辖市的艾滋病监测、疫情管理信息网络，为我国艾滋病预防控制策略的制定提供信息。
（十二）艾滋病防治监督体系
　　 将艾滋病预防控制工作列入各部门的议事日程，成立由多部门参加的国家级监督领导小组，领导、监督和考核各地对艾滋病防治规划的执行情况。

dianmaguai

吸毒的确是害了不少人啊  共用注射针头  是导致艾滋病居高不下的原因
要严厉打击毒品  维护世界的卫生和平

zhoulicong

希望所有的人都好好爱惜自己，远离毒品。[s:229]