传染病------包虫病

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包虫病称白泡泡或者水疙瘩病，是人类绦虫病中危害最严重的一种慢性寄生虫病。
包虫病是人体受到狗体内绦虫的虫卵感染所引起的疾病。绦虫寄生在狗等食肉动物的小肠里,到了一定的时期这种绦虫就要产卵,虫卵随狗粪散布到人们生活的周围环境里。这样,就很容易沾染到人的手上,衣服上和日常用品上，另外,通过狗毛、羊毛、干草、水等与人有接触机会的东西,也会沾染给人。虫卵很细小,用肉眼是看不到的,如果人误食了虫卵，虫卵在小肠内孵出幼虫,穿过肠壁,随血液循环到达人体的各个脏器(主要是肝脏和肺),慢慢生长,以后变成象囊袋一样的肿块,里面充满了水一样的液体,有的包虫囊肿可以长到几十斤重，压迫脏器。如果囊肿破裂,将引起非常严重的后果,甚至危及生命。 此病的主要症状表现为右上腹部闷胀不适,肝区疼痛,肝功能受损及一些消化道症状。寄生于肺部可引起咳嗽,胸痛等肺部症状。如出现上述症状,应尽快去医院检查治疗。
预防应注意个人卫生和防护,养成饭前洗手的良好习惯,瓜果蔬菜要洗净；在流行区应避免与狗密切接触，有条件者应检查狗体内是否有绦虫寄生。

包虫病是棘球绦虫的幼虫寄生在人体所致的一种人兽共患寄生虫病。我国有囊型包虫病和泡型包虫病二种，分别由细粒棘球绦虫的幼虫(棘球蚴)和多房棘球绦虫的幼虫(泡球蚴)寄生人体组织器官所致。囊型包虫病呈世界性分布，畜牧业发达的国家和地区多见。我国包虫病高发流行区主要集中在高山草甸地区及气候寒冷、干旱少雨的牧区及半农半牧区，以新疆、青海、甘肃、宁夏、西藏、内蒙古、陕西、河北、山西和四川北部等地较为严重。
    家犬和狐狸等野生动物是主要传染源。犬因食入病畜内脏而感染。病犬排出的虫卵，污染牧场、水源等自然环境及羊毛等畜产品。人由于与家犬接触，或食入被虫卵污染的水、蔬菜或其它食物而感染，另外，许多人在放牧、剪毛、挤奶、皮毛加工等过程中接触虫卵后误食感染。牛羊等家畜因食入被污染的牧草、饲料或饮入被污染的水而被感染。
    棘球蚴可寄生在人体任何部位，同时累及多个器官。在肝脏可见肝区胀痛；在肺部可见呼吸急促、胸痛等刺激症状；在脑可引起颅内压增高一系列症状；在骨骼可破坏骨质，易造成骨折。本病主要以慢性消耗为主，往往使患者丧失劳动能力。
泡球蚴主要寄生在人体的肝脏，但可以通过浸润扩散、血行扩散和淋巴转移等方式累及肺、脑等器官。其犹如恶性肿瘤，对组织破坏严重。因此，泡型包虫病有“寄生虫肿瘤”和“第二癌症” 之称。

包虫病在临床上可通过血清学检测以及X线、B超和CT进行诊断。包虫囊肿的超声图像很具特征性，所以B超的诊断符合率可达98％以上。
手术是首选治疗方法，对寄生人体各脏器包虫病主要是采取内囊穿刺摘除术、内囊完整摘除术等外科手术治疗。阿苯达唑、吡喹酮和甲苯达唑等药物对于早期体积较小的包虫病均有一定的疗效。近几年研制的阿苯达唑乳剂临床试验证明，在一定程度上可取代手术治疗。
    包虫病是一种具有地方性和自然疫源性人畜共患的寄生虫病，各地应重视健康宣传教育。从事屠宰业、牧民和狩猎户等高风险人群在生产和生活中要加强个人防护，不喝生水，不食生菜。儿童应避免与狗密切接触，饭前洗水。捕杀野犬，限制犬的数量，严禁用含有虫体的动物脏器饲喂犬畜，加强对家犬驱虫，人、犬驱虫后的粪便要进行无害化处理。严格执行肉食品卫生检测制度和动物检疫制度。


   粒棘球绦虫生活史


多房棘球绦虫生活史

包虫病患者早期会有低热、食欲减退、腹泻、过敏性皮疹等现象出现，但是它的症状也会因包虫寄生的部位、囊肿大小以及有无并发症而不同。主要有两类表现：（1）过敏反应，常见的有荨麻疹、血管神经性水肿和过敏性休克，甚至导致死亡；（2）占位性病变，随着包虫囊的不断生长，被寄生的器官出现压迫性萎缩，影响功能或导致疼痛。根据侵害的器官分类，最常见的有肝包虫病、肺包虫病，其它还有腹腔包虫病、脾包虫病、肾包虫病、骨包虫病、脑包虫病及心脏包虫病等。
    目前对包虫病的治疗仍然以外科手术治疗为主，药物治疗为辅。但符合手术指征的比例不高，花费多、也有一定的危险性；药物治疗的疗程长达6个月以上，实施甚为困难。包虫病已成为农、牧区居民因病致贫，因病返贫的主要原因之一，对患病个人、家庭和社会的负面影响很大。