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标题: 几种常见病的急救方法 [打印本页]

作者: zhoulicong 时间: 2008-12-9 15:15
标题: 几种常见病的急救方法
晕厥的急救
晕厥又筄昏厥、昏倒，常因大脑暂时缺血、缺氧而引起，有短暂性意识丧失；而昏迷意识障碍历时较长，常以小时或天计。
　　一、主因：多见血管抑制性晕厥、颈动脉窦性晕、直立性低血压晕厥、咳嗽晕厥、排尿性晕厥、大量失血和失液所致晕厥，或由严重心律不齐、心肌梗塞、心瓣膜病、颈椎病、脑血管痉挛和严重缺氧、中毒、低血糖、癔症发作、癫痫、贫血等原因引起发病。

　　二、主症：无论哪种晕厥，发病多突然开始，有头晕、心慌、恶心呕吐、面色苍白、全身无力，意识模糊持续数秒至数分名自然清醒，随之周身疲惫无力，稍后自动恢复，一般无抽筋和尿失禁。但常有外伤。

　　三、急救 :1.使患者平卧，头放低，松解衣扣。2.可用手指导引人中、百会、内关、涌泉等穴。

　　       3.血压低时，可肌肉注射麻黄碱25mg，或安纳咖0.25g。4.原因不明的晕厥，应很快送医院诊治。

　　       5.当患者脸色苍白、出冷汗、神志不清时，立即让患者蹲下，再使其躺倒，以防跌撞造成外伤。

　　       6.患者意识恢复后，可给少量水或茶。7.吸入醋或阿摩尼亚，使其苏醒。
中风急救方案
中风（包括脑出血、脑梗塞）是冬季的好发疾病，年龄45岁以上的中老年人，尤其是高血压、糖尿病患者，特别是在激动、紧张、失眠、过度劳累（有时甚至大便用力）的情况下，如突然发生剧烈头痛、呕吐、神志不清、呼吸鼾声大、口角歪斜、一侧上下肢瘫痪，就应该想到是突发脑出血（脑溢血），也有些人症状较轻，仅表现为头痛、头晕、恶心，也应予以足够的重视。由于脑出血病人病情严重，死亡率高，家人千万不可惊慌失措，而要保持清醒头脑，立即进行相应处理。

急救方案：
1、当病人突然在路旁、厕所或人多的地方昏倒，且自述有头痛、恶心、呕吐等症状，首先应小心将病人抬到卧室或宽敞的场所，让病人平卧，同时尽快与急救中心联系。
2、保持病人呼吸道通畅。要及时解开衣领、裤带，必要时将上衣用剪刀剪开，以减少对呼吸的阻力；有假牙者取下假牙；体位以侧卧位为宜，使口腔分泌物及呕吐物易于流出；如果病人心跳呼吸骤停，应立即进行人工呼吸和胸外按摩。
3、如果病人神志清醒，应让病人静卧，并安慰病人，防止病人过度悲伤和焦虑不安。同时稍稍抬高头部，做一些肢体按摩，减轻颅内压力。
4、尽量避免长途运送病人。急性期病人长时间运送，一方面耽误治疗，一方面运送途中的震动，有可能加重脑出血，因此应该尽量送到就近医院。运送途中，尽量减少病人身体及头部震动，头部要有专人保护，担架要垫得厚一点，软一点，心情再急，送护车也要一路慢行。如果从楼上抬下病人，在头部朝上脚朝下，这样可以减少脑部充血。昏迷较深、呼吸不规则的危重病人，应待急救中心人员到达、病情相对稳定后再送往医院。
突然剧烈头痛、呕吐的急救方法
青年人爱活动，易激动，这是很正常的。然而有些人在用力或激动后，会突然发生剧烈头痛，头象要爆炸一样，同时伴有剧烈而频繁的呕吐，颈项僵硬，甚至出现神志不清，这是一种脑血管意外，医学上称为“蛛网膜下腔出血”，通常是由于脑血管先天性膨大、畸形破裂所致。

　　这种病来势较快，需要立即治疗控制出血。发病时应先将病人扶到床上休息，切勿摇动其头部。可给病人饮一杯浓的糖开水(一碗水中加50一100克食糖)，并服“去痛片”l-2片，然后送医院进一步诊治．如果治疗及时，一般在一个月左右可以康复，很少留下残疾。
呕吐的处理
呕吐是指胃或食道内容物经食道、口腔吐出现象，是一种常见症状，是通过胃的逆蠕运动将胃内容物或一部分小肠内容物经食管而排出体外。

　　呕吐在人们的日常生活中极常见。人的大脑里面有一个呕吐中枢，是管制呕吐动作的中枢神经组织。当这个组织受到破坏，呕吐就不再发生，呕吐的形成有赖这一中枢的完整性。

　　呕吐经常与恶心同时发生，并伴有上腹不适、头晕、流涎、脉搏缓慢等症状，同时呕吐又可将胃内的有害物质排出体外而起到保护作用。呕吐的原因很多，但多数情况下是由病理状态引起的。

　　根据呕吐产生的机理，可将其分为中枢性呕吐与反射性呕吐几大类。

　〈呕吐的病因〉

　　1．消化系统疾病呕吐　多见于胃、十二指肠病变如胃炎、幽门痉挛、胃粘膜脱垂、球部溃疡、急性肠炎、肠梗阻等疾病；也见于食道疾病如返流性食管炎、贲门失驰缓症以及急性阑尾炎、肝炎和胆道疾病。

　　2．中枢神经性呕吐　中枢性呕吐诸如精神过度紧张、疲乏、强烈的情绪波动，令人厌恶的气味与景象等，常可引起呕吐，临床称这类呕吐为精神性呕吐或胃神经官能症。脑震荡、脑内肿物、脑积水、颅内出血、脑炎及脑膜炎等，引起颅内压力增高，引起呕吐，这种呕吐称为喷射性呕吐；又如尿毒症、急性肝坏死、糖尿病酸中毒、甲状腺机能亢进及阿狄森氏病危象等新陈代谢紊乱性疾病，亦影响呕吐中枢造成呕吐。

　　3．反射性呕吐　因吃了不洁的甚至是腐败的食物、误服了强酸或强碱等腐蚀剂，引起了急性胃肠炎，所引起的反射性呕吐实际上是一种对人体有利的保护性反应。消化道的任何一段发生了阻塞、腹腔内脏的炎症性病变、心脏的各种病变以及肺部病变引起剧烈咳嗽时，都可以引起呕吐。

　〈家庭应急处理〉

　　1．了解了呕吐发生的原因，便不难理解当人们吃进了不洁食物而造成呕吐时，应当把这些不清洁的食物吐出来，吐得越干净越好，否则这些带有细菌、病菌和毒素的食物在胃里或进到肠腔里，便会被人体吸收，引起菌血症、毒血症和毒素中毒。正是为了避免引起不良后果的发生，所以不能止吐，把脏东西吐净了，呕吐便随即而止。

　　2．卧床休息，头应偏向一侧，病人要呕吐时，应将病人扶起，以免呕吐物呛入气管引起窒息或肺炎。

　　3．对常见疾病，如急性胃炎、痢疾、胃神经官能症、流行性感冒及晕动病的病人可作相应处理，口服镇吐药胃复安5—10毫克，一日3次或解痉剂阿托品O．5—1．0毫克，1日3次，另外可加服镇静药物如安定2．5—5毫克。

　　4．用冰袋或冷毛巾置于患者胃部，可以止住恶心或呕吐。
急性腹泻的处理
病人排便次数增加、粪便稀薄不成形或带脓血样者都称为腹泻。腹泻是由多种疾病引起的，多发生于夏季，常因食物不洁、食物腐败变质所致，并伴有腹泻、腹痛等症状。

　〈急性腹泻的病因〉

　　1．细菌或病毒感染，多见于细菌性痢疾和肠炎、伤寒、急性胃肠炎、流行性感冒及消化不良等。

　　2．寄生虫病如阿米巴痢疾、血吸虫病等。

　　3．中毒性腹泻如误服砷、汞、毒蕈等有毒物质等。

　〈家庭应急处理〉

　　1．卧床休息，进食易消化的稀软食物，避免刺激性食物，充分地补给水分，最好在温热开水中加少量的食盐饮用，也可饮用各种果汁饮料，不可饮用牛奶或汽水等。

　　2．非感染性腹泻，可用复方苯乙哌啶、黄连素、痢特灵等；感染性腹泻应服用抗生素治疗。

　　3．腹泻若伴有呕吐或腹泻严重者，应送医院治疗。

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